肝小葉とは?
 (グリソン鞘)+(肝細胞)+(中心静脈)
 肝臓は(50)万個の肝小葉でできている


グリソン鞘とは?
 小葉間動脈+小葉間門脈+小葉間胆管


肝臓に関する血液の流れ
 ①肝動脈→小葉間動脈→類洞→中心静脈→肝静脈→下大静脈
 ②門脈→小葉間門脈→類洞→中心静脈→肝静脈→下大静脈


肝臓に関する胆汁の流れ
 ③胆汁→小葉間胆管→肝内胆管→左右肝管→(胆嚢)→総胆管


肝臓を栄養する血管は?
 酸素など→肝動脈(栄養血管)
 栄養など→門脈(機能血管)
 ※門脈を介する血行性転移が起きやすいので注意!


肝臓の位置の表した方
①面での表記
 横隔面→上面。横隔膜に接してる側。
 臓側面→下面。消化管、右腎に接してる側。


②クイノー分類
右葉と左葉の分け方
 カントリー線で右葉はS5〜S8、左葉はS1〜S4に分かれる。
 カントリー線とは?
  中肝静脈と胆嚢窩を結ぶ仮想の線


右葉の分け方
 前区域と後区域に分ける
  前区域は?S5とS8
  後区域は?S6とS7
  分けるには?右肝静脈を境界に分ける!


 上区域と下区域に分ける
  上区域は?S7とS8
  下区域は?S5とS6
  分けるには?前区域と後区域をそれぞれ半分で分ける!


左葉の分け方
 内側区域と外側区域に分ける
  内側区域は?S1とS4
  外側区域は?S2とS3
  分け方は?左矢状列溝にある肝円索と門脈左枝臍部を結んだ線を境界に分ける!


 左葉内側区域を2つに分ける
  門脈横行部を境界線にして浅部を方形葉S4、深部を尾状葉S1にする。


 左葉外側区域を2つに分ける
  左肝静脈を境界に浅部をS3、深部をS2に分ける。


クイノーの肝区域分類のまとめ
 S1 左葉 尾状葉
 S2 左葉 外側 後区域
 S3 左葉 外側 前区域
 S4 左葉 方形葉


 S5 右葉 前 下区域
 S6 右葉 後 下区域
 S7 右葉 後 上区域
 S8 右葉 前 上区域

~自己紹介~

超音波検査士けんしん
 平成元年生まれのゆとり世代の臨床検査技師。
 趣味は陸上短距離、読書、温泉、特撮(特に平成仮面ライダー)。

 仕事では超音波検査したり検体検査したり労働組合したりしています。

 2018年に2回の受験を経て超音波検査士認定試験(消化器)に合格。2度受験した経験から、知識を覚えるための勉強や症例レポートの作成には仕事をしながらだと時間が作れなくてかなり苦労しました。

 そういった経験からこれから超音波検査を勉強したり超音波検査士を受験したりする人が労力や時間をかけずに勉強できるようにと考え、自分が勉強した際のノートや問題、受験の際に提出した超音波検査実績、最近気になるトピックを公開しています。

 超音波検査ができる人が増えたり、超音波検査士取得を目指す人同士がつながれるブログになればいいなと考えています。
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