前壁中隔(antero-septal wall) 心電図の特徴:V1、V2、V3、V4のST上昇 冠動脈領域:左前下行枝(LAD) 17分割壁運動評価:2、8 心尖部アプローチの部位 傍胸骨短軸アプローチの部位 前壁(anterior wall) 心電図の特徴:V3、V4のST上昇 冠動脈領域:左前下行枝(LAD ...
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【心臓エコー】局所壁運動の評価のポイントは?
こんにちは、けんしんです。今回は心臓超音波検査での局所壁運動(asynergy)評価のポイントをまとめてみました。日常検査での参考にしていただければ嬉しいです。評価の3つのポイントは? ・心内膜面の動きの良し悪し・収縮期の壁厚増加の有無・壁の菲薄化や輝度の上昇がない ...
僧帽弁閉鎖不全症(MR)のノート①
僧帽弁閉鎖不全症(MR)のノート①僧帽弁閉鎖不全症(MR)※一次性の3つの原因疾患は? ( ) ( ) ( )僧帽弁閉鎖不全症(MR)※二次性の2つの原因疾患は? ( ) ( )僧帽弁閉鎖不全症(MR)※その他の2つの原因疾患は? ( ) ( )僧房弁逸脱症のエコ ...
僧房弁狭窄症(MS)のノート③ 左房-左室平均圧格差編
僧房弁狭窄症(MS)のノート③ 左房-左室平均圧格差編左房-左室平均圧格差の計測のポイントは? ①心尖部4chを描出する。 ②連続波ドプラで( )血流速波形をトレースする。 ※血行動態の影響を受けやすい。Afの短収縮は×(平均値を用いる)左房-左室平均圧格差の基準値は ...
僧房弁狭窄症(MS)のノート② 僧房弁口面積の測定編
僧房弁狭窄症(MS)のノート② 僧房弁口面積の測定編僧房弁口面積の基準値は? 軽症→( )㎠→中等度→( )㎠→高度プラニメトリ法とは?・( )の弁口内周をトレースし弁口面積を計測する方法。・注意点:弁( )レベルでの計測は過大評価となる。弁( )レベルで計 ...
僧房弁狭窄症(MS)のノート①
僧房弁狭窄症(MS)のノート① 僧房弁狭窄症(MS)の3つの原因は? ・( 1 )性 ・( 2 )性 ・( 3 )性僧房弁狭窄症(MS)が原因で引き起こされる2つの疾患は? ・( 1 ):左房圧上昇→左房拡大→心房細動出現 ・( 2 ):左房圧上昇→右心圧上昇→右心拡大僧房弁狭窄症 ...
【心臓エコー】肺高血圧のまとめメモ
肺高血圧(PH)とは? 肺動脈圧が上がり(25mmHg以上)、右心負荷が増大し、右心不全になる疾患 心臓エコーで重症度判定や治療経過をみれる。※確定診断はカテ!肺高血圧は4つの原因は?①肺動脈性のPH 先天性心疾患、自己免疫疾患、門脈圧亢進②左心疾患によるPH HFpEF、HFr ...
【練習中】Modified Simpson法をマスターするための10のメモ
心臓エコーでModified Simpson法を見につける必要がありまして現在絶賛練習中です。練習の際の気づきをまとめていきたいと思います。①心尖部と僧帽弁基部をしっかり描出する。 しっかり大きく見える所を描出する。「心尖部・真」が描出されていないと何度やっても正確な計 ...
【心臓超音波】ASの評価を整理してみました
こんにちは、けんしんです。 今回はちょっと浮気して心臓エコーの分野からです。私は基本は腹部エコーをメインとしていますがたまに心臓エコーなど他の分野も検査をしているので今回の記事は腹部エコーもしてるし心臓エコーもしている人にもも読んでもらえると嬉しいです。A ...
【心臓超音波】大動脈径の計測法のコツ
こんにちは、けんしんです!とある熊本の病院で臨床検査技師とか超音波検査士とかをしています。 今回も腹部エコーから浮気して心臓エコーの分野を載せていきます。大動脈径の計測 みなさん、大動脈径の計測はどこを測っていますか? とりあえず問題っぽくしてみます。上 ...